Աշնանից ի վեր մանկական ամբուլատոր միկոպլազմային թոքաբորբով հիվանդացությունը բարձր է, շատ երեխաներ երկար ժամանակ հիվանդ են, ծնողները անհանգստացած են, չգիտեն ինչպես վարվել:Միկոպլազմայի բուժման նկատմամբ դեղորայքային դիմադրության խնդիրը նույնպես ստիպել է ինֆեկցիաների այս ալիքը դառնալ ուշադրության կենտրոնում։Եկեք նայենք միկոպլազմայի թոքաբորբին:
1. Ինչն է առաջացնումմիկոպլազմային թոքաբորբ?Արդյո՞ք դա վարակիչ է:Ինչո՞վ։
Միկոպլազմա թոքաբորբը թոքերի սուր բորբոքում է, որն առաջանում է միկոպլազմա թոքաբորբի վարակի հետևանքով:Միկոպլազման ամենափոքր միկրոօրգանիզմն է, որը կարող է անկախ գոյատևել վիրուսների և բակտերիաների միջև և հանդիսանում է շնչուղիների վարակի կարևոր պաթոգեն երեխաների մոտ, բայց իրականում այն նոր ի հայտ եկած պաթոգեն միկրոօրգանիզմ չէ, ամեն տարի, տարին մեկ, յուրաքանչյուր 3-ից 5-ը: տարիները կարող են լինել փոքր համաճարակ, և հիվանդացության մակարդակը համաճարակի սեզոնի ընթացքում սովորականից 3-5 անգամ ավելի բարձր կլինի:Այս տարի միկոպլազմայի վարակի համաշխարհային մակարդակը աճում է և ունի երիտասարդ տարիքի առանձնահատկություններ, և այն հեշտ է բռնկվել մանկապարտեզներում և դպրոցներում, ուստի երեխաները միկոպլազմային թոքաբորբի հիմնական պաշտպանական խմբերն են:Միկոպլազմային թոքաբորբը վարակիչ հիվանդություն է, որն ինքնին սահմանափակվում է և նաև վարակիչ է, որը փոխանցվում է բերանի և քթի սեկրեցների հետ սերտ շփման կամ բերանի և քթի սեկրեցների օդակաթիլների միջոցով:Հիվանդությունը սովորաբար զարգանում է 2-ից 3 շաբաթ հետո:Համաճարակի մասին,ավելի քիչ մարդ է դիմակ կրում, բարենպաստ պայմաններ ստեղծելով միկոպլազմայի տարածման համար։
2. Ո՞վ է ենթակա միկոպլազմային թոքաբորբին:Ո՞ր սեզոնին է միկոպլազմային թոքաբորբի բարձր հաճախականությունը:Որո՞նք են ախտանիշները:
4-ից 20 տարեկան մարդիկ ամենայն հավանականությամբ հիվանդանում են միկոպլազմայով թոքաբորբով, սակայն ամենափոքր երեխան 1 ամսական երեխա է:Դեպքերի թիվը սկսում է աճել ամռանը, իսկ գագաթնակետին հասնում է ուշ աշնանը կամ ձմռանը։Միկոպլազմայի թոքաբորբով վարակված երեխաները տարբեր տարիքային հատկանիշներով նույնը չեն, առավելընդհանուր ախտանշաններն են ջերմությունը, հազը.Քանի որ վաղ երեխաների թոքային ախտանիշները ակնհայտ չեն, դրանց հաճախ ուշադրություն չեն դարձնում, և ծնողները փորձի հիման վրա կարող են չարաշահել հակաբիոտիկները՝ անարդյունավետ դեղամիջոցներ առաջացնելու համար, ինչպիսիք են պենիցիլինային դեղամիջոցները, ամոքսիցիլինը, ամոքսիցիլին կլավուլանատ կալիումը, պիպերացիլինը և այլն, քանի որ պենիցիլինը: չունի թերապևտիկ ազդեցություն միկոպլազմայի վրա, հեշտ է հետաձգել հիվանդությունը:Փոքր երեխաների մոտ առաջին ախտանշաններն են հազը և խորխը, որն ուղեկցվում է շնչափողով, թոքերում շնչափողով, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը հիմնականում տատանվում է 38,1-ից 39°C-ի սահմաններում, ինչը չափավոր ջերմություն է:Երեխաների բրոնխի պատն անառաձգական է, արտաշնչման ճնշումը նեղացնում է լույսը, արտազատումը հեշտ չէ, և հեշտ է առաջանալ ատելեկտազ և էմֆիզեմա, եթե զուգակցվում է բակտերիալ վարակի հետ և կարող է հանգեցնել էմպիեմայի:Ավելի մեծ երեխաների մոտ առաջին ախտանիշը հազն է, որն ուղեկցվում է ջերմությամբ կամ 2-3 օր հետո, հիմնականում՝ փոթորիկ կամ մշտական նյարդայնացնող չոր հազ:Հիվանդության արագ զարգացումով, շնչառական դժվարություններով և այլ կրիտիկական ախտանիշներով փոքր թվով երեխաներին պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել:Իսկ երեխաների մեկ քառորդն ունի ցան, մենինգիտ, միոկարդիտ և արտաթոքային այլ դրսևորումներ։
3. Կասկածելի միկոպլազմային թոքաբորբ, որ բաժանմունք գնալ հիվանդանոց:
Մինչև 14 տարեկան երեխաները մանկաբուժության դիմելու համար, 14 տարեկանից բարձր երեխաները կարող են դիմել շնչառական բաժանմունք ախտորոշում և բուժում, լուրջ ախտանիշներ կարող են գրանցվել շտապօգնության բաժանմունքում։Բժշկի խորհրդատվությունից և զննումից հետո հնարավոր է, որ նա պետք է գնա պատկերավորման բաժանմունք և կլինիկական լաբորատորիա՝ որոշ օժանդակ հետազոտություններ կատարելու համար:Գնացեք լաբորատորիա՝ շիճուկ միկոպլազմայի հակամարմինները (IgM հակամարմիններ), արյան ռեժիմը, գերզգայուն C-ռեակտիվ սպիտակուցը (hs-CRP) փորձարկելու համար:Միկոպլազմայի նկատմամբ շիճուկային հակամարմինները, եթե 1:64-ից մեծ են, կամ վերականգնման ընթացքում տիտրի 4 անգամ աճը, կարող են օգտագործվել որպես ախտորոշիչ հղում;Արյան սովորական արդյունքները կենտրոնանում են սպիտակ արյան բջիջների թվի վրա (WBC), ընդհանուր առմամբ նորմալ է, կարող է մի փոքր ավելանալ, և նույնիսկ որոշները կլինեն մի փոքր ավելի ցածր, սա տարբերվում է բակտերիալ վարակից, բակտերիալ վարակի սպիտակ արյան բջիջները հիմնականում կավելանան;CRP-ն կբարձրանա միկոպլազմային թոքաբորբի դեպքում, և եթե այն ավելի մեծ է, քան 40 մգ/լ, այն կարող է օգտագործվել նաև հրակայուն միկոպլազմային թոքաբորբի որոշման համար:Այլ թեստերը կարող են նաև ստուգել սրտամկանի ֆերմենտները, լյարդի և երիկամների ֆունկցիան կամ ուղղակիորեն հայտնաբերել mycoplasma pneumoniae հակագենը շնչառական նմուշներում՝ վաղ և արագ ախտորոշման համար:Ըստ անհրաժեշտության կարող են կատարվել էլեկտրասրտագրություն, էլեկտրաէնցեֆալոգրամ, կրծքավանդակի ռենտգեն, կրծքավանդակի CT, միզուղիների համակարգի գունավոր ուլտրաձայնային և այլ հատուկ հետազոտություններ։
4. Երեխաների միկոպլազմային թոքաբորբի բուժում
Միկոպլազմային թոքաբորբի ախտորոշումից հետո անհրաժեշտ է հետևել բժշկի խորհուրդներին հակավարակիչ դեղամիջոցների բուժման համար, առաջին ընտրությունը մակրոլիդներն են, որոնք հայտնի էրիթրոմիցինային դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են վերահսկել միկոպլազմայի սպիտակուցի արտադրությունը և արգելակել դրա առաջացումը: բորբոքում.Ներկայումս կլինիկական պրակտիկայում սովորաբար օգտագործվում է ազիտրոմիցինը, որը կարող է հատուկ մտնել բորբոքման վայր, խուսափել էրիթրոմիցինի թերություններից և ավելի արդյունավետ և անվտանգ է, քան էրիթրոմիցինը:Զգույշ եղեք, որ հակաբիոտիկներ չընդունեք տաք ջրի մեջ;Մի ընդունեք կաթի, կաթի ֆերմենտի և այլ կենսունակ բակտերիաների պատրաստուկների հետ.Հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո 2 ժամվա ընթացքում հյութ մի խմեք, միրգ կերեք, քանի որ մրգահյութը պարունակում է մրգային թթու, արագացնում է հակաբիոտիկների տարրալուծումը, ազդում է արդյունավետության վրա.Նաև խուսափեք քացախից և թմրանյութերից և ալկոհոլ պարունակող մթերքներից, ինչպիսիք են Huoxiang Zhengqi ջուրը, բրնձի գինին և այլն:
Սիմպտոմատիկ բուժումը, ինչպիսիք են ջերմության նվազեցումը, հազի թեթևացումը և խորխի նվազեցումը, կարող են նշանակվել մինչև հստակ ախտորոշումը:Եթե միկոպլազմայի հակամարմինները դրական են, ապա ազիտրոմիցինը պետք է տրվի 10 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար հակավարակման համար:Ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է ազիտրոմիցինի ներերակային ներարկում:Այն կարող է բուժվել նաև չինական ավանդական բժշկությամբ, սակայն միկոպլազմային թոքաբորբի թոքերի ավելի մեծ վնասի պատճառով ծանր դեպքերը կարող են զուգակցվել պլևրալ հեղումի, ատելեկտազի, նեկրոտիկ թոքաբորբի և այլնի հետ: Ներկայումս արևմտյան բժշկությունը խորհուրդ է տրվում որպես հիմնական բուժում: .
Բուժումից հետո միկոպլազմա թոքաբորբով երեխաներն այլևս չունեն ջերմություն և հազ, իսկ շնչառական ախտանշաններն ամբողջությամբ անհետանում են ավելի քան 3 օր, խորհուրդ չի տրվում շարունակել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունել՝ դիմադրողականությունից խուսափելու համար:
5. Ինչի՞ վրա է պետք ուշադրություն դարձնել միկոպլազմային թոքաբորբով հիվանդ երեխաների սննդակարգին:
Միկոպլազմային թոքաբորբի շրջանում մեծ ֆիզիկական սպառում ունեցող հիվանդների մոտ շատ կարևոր է դիետիկ սնուցումը:Գիտական և ողջամիտ սննդակարգը շատ օգտակար է հիվանդության վերականգնմանը, պետք է ուժեղացնի սնուցումը, բարձր կալորիականությամբ, վիտամիններով հարուստ, հեշտ մարսվող հեղուկ սնունդ և կիսահեղուկ սնունդ, կարող է ճիշտ ուտել թարմ բանջարեղեն, մրգեր, բարձր սպիտակուցային դիետա և օգնում է բարձրացնել սննդի իմունիտետը.Միկոպլազմային թոքաբորբով հիվանդ երեխաների համար ծնողները պետք է երեխայի գլուխը կերակրելիս բարձրացնեն երեխայի գլուխը, որպեսզի կանխեն խեղդամահությունը և շնչահեղձությունը:Եթե միկոպլազմային թոքաբորբով երեխան վատ սնունդ ունի կամ չի կարողանում ուտել, բժիշկը կարող է նշանակել պարենտերալ սննդային հավելումներ:
Պետք է ավելի շատ ուշադրություն դարձնել միկոպլազմային թոքաբորբով հիվանդ երեխաների սննդակարգին, ուշադրություն դարձնել սննդակարգին, չուտել ուտելիքներ, որոնք հնարավոր չէ ուտել, որպեսզի չսրենք հիվանդության զարգացումը։Հիվանդ երեխաները հաճախ ախորժակ չունեն, ծնողները հաճախ փչացնում են ամեն տեսակ բավարարվածություն, բայց որոշ մթերքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է:
6. Ինչպե՞ս պաշտպանել երեխաների շնչառական առողջությունը և կանխել միկոպլազմային թոքաբորբը:
(1) Բարձրացնել անձեռնմխելիությունը.
Ցածր իմունիտետով երեխաները ենթակա են միկոպլազմային թոքաբորբի, ուստի հատկապես կարևոր է բարելավել մարմնի իմունիտետը:Ամրապնդեք վարժությունները, կերեք բանջարեղեն և մրգեր, լրացրեք բարձրորակ սպիտակուցներ, այս ամենը սեփական անձեռնմխելիությունը բարելավելու ուղիներ են.Միևնույն ժամանակ խուսափել սեփական անձեռնմխելիության անկումից, սեզոնների փոփոխությունից կամ կլիմայական փոփոխություններից դուրս գալու ժամանակ, ժամանակին հագուստ ավելացնել՝ ցրտից և ցրտից խուսափելու համար.
(2) Ուշադրություն դարձրեք առողջ սննդակարգին.
Լավ ուտելու սովորություններ պահպանելու համար կերեք ավելի շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր և այլ առողջ սնունդ, մի կերեք կծու, յուղոտ, հում և սառը սնունդ, հավասարակշռված դիետա, կանոնավոր դիետա:Դուք կարող եք ավելի շատ ուտել թոքերը սնուցող սնունդ, ինչպիսիք են Սիդնեյը և սպիտակ բողկը, նվազեցնել հազի արտահոսքը;
(3) Պահպանեք լավ ապրելու և սովորելու սովորությունները.
Աշխատանքի և հանգստի կանոնավորությունը, աշխատանքի և հանգստի համադրությունը, տրամադրությունը հանգստացնող, բավարար քուն ապահովելը։Աշնանային և ձմեռային կլիման չոր է, օդում փոշու պարունակությունը մեծ է, մարդու քթի լորձաթաղանթը հեշտ է վնասվել։Խմեք ավելի շատ ջուր՝ քթի լորձաթաղանթը խոնավ պահելու համար, որը կարող է արդյունավետորեն դիմակայել վիրուսների ներխուժմանը և օգնել օրգանիզմից տոքսինների արտազատմանը և ներքին միջավայրի մաքրմանը։
(4) Ճիշտ ֆիզիկական վարժություն.
Ֆիզիկական վարժություններն օգնում են շնչառական համակարգի առողջությունը պահպանել, խթանում են նյութափոխանակությունը և ուժեղացնում հիվանդությունների դիմադրողականությունը:Աերոբիկ վարժությունները, ինչպիսիք են արագ քայլելը, վազքը, պարանով ցատկելը, աերոբիկա, բասկետբոլ խաղալը, լողը և մարտարվեստը կարող են բարելավել թոքերի աշխատանքը, բարելավել թթվածնի ընդունման կարողությունը և բարձրացնել շնչառական համակարգի նյութափոխանակության կարողությունը:Մարզվելուց հետո ուշադրություն դարձրեք քրտինքը ժամանակին չորացնելուն, որպեսզի տաք մնա;Համապատասխան բացօթյա վարժություններ, բայց ոչ ծանր վարժություններ:
(5) Լավ պաշտպանություն.
Հաշվի առնելով, որ միկոպլազման հիմնականում փոխանցվում է կաթիլային ճանապարհով, եթե կան ջերմություն և հազով հիվանդներ, ապա պետք է ժամանակին կատարել ախտահանում և մեկուսացում։Փորձեք չգնալ մարդաշատ հասարակական վայրեր;Եթե հատուկ հանգամանքներ չկան, փորձեք դիմակ կրել՝ վարակվելու հավանականությունը նվազեցնելու համար;
(6) Ուշադրություն դարձրեք անձնական հիգիենային.
Լավ անձնական հիգիենա և շրջակա միջավայրի հիգիենա, հաճախակի լվացեք ձեռքերը, հաճախակի լողացեք, հաճախակի փոխեք հագուստը և հաճախակի չորացրեք հագուստը:Լվացեք ձեր ձեռքերը հոսող ջրով և օճառով զուգարանից ուտելուց առաջ, դուրս գալուց հետո, հազից, փռշտալուց և քիթը մաքրելուց հետո՝ բակտերիաների և վիրուսների տարածումը նվազեցնելու համար։Կեղտոտ ձեռքերով մի հպեք դեմքի այնպիսի հատվածներին, ինչպիսիք են բերանը, քթն ու աչքերը, որպեսզի նվազեցնեք վարակվելու հավանականությունը:Մարդաշատ հասարակական վայրերում հազալիս կամ փռշտալիս օգտագործեք թաշկինակ կամ թուղթ՝ ծածկելու բերանը և քիթը, որպեսզի նվազագույնի հասցնեք ցողումը:Ոչ մի տեղ մի թքեք, որպեսզի մանրէները չաղտոտեն օդը և չվարակեն ուրիշներին.
(7) Պահպանել ներքին օդի լավ որակը.
Ուշադրություն դարձրեք սենյակի օդափոխությանը` պաթոգենների ներխուժումը նվազեցնելու համար:Աշունը չոր ու փոշոտ է, և տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ և ալերգեններ կարող են կպչել փոշու մասնիկներին և շնչառության միջոցով ներթափանցել շնչուղիներ:Պետք է հաճախ բացել դռները և պատուհանները, օդափոխությունը, յուրաքանչյուր օդափոխության ժամանակը 15-ից 30 րոպե, պահպանել շրջակա օդի շրջանառությունը:Դուք կարող եք կանոնավոր կերպով օգտագործել քացախով ֆումիգացիա, ուլտրամանուշակագույն լույս և ներքին օդի այլ ախտահանումներ, ուլտրամանուշակագույն ախտահանումը պետք է հնարավորինս հնարավորինս ընտրել ներքին ախտահանման մեջ, եթե ինչ-որ մեկը սենյակում է, ուշադրություն դարձրեք աչքերը պաշտպանելու համար:Օդի աղտոտիչները, ինչպիսիք են փոշին, ծուխը և քիմիական նյութերը, կարող են վնասել շնչառական համակարգը, երկար ժամանակ մի մնա աղտոտված միջավայրում:Միջոցառումները, ինչպիսիք են տան միջավայրի կանոնավոր մաքրումը, օդափոխության պահպանումը, օդը մաքրող սարքերի կամ փակ բույսերի օգտագործումը, կարող են նվազեցնել ներքին օդի վնասակար նյութերը.
(8) Հեռու մնացեք երկրորդային ծխից.
Ծխելը խաթարում է թոքերի աշխատանքը և մեծացնում շնչառական հիվանդությունների վտանգը։Երեխաներին երկրորդային ծխից պաշտպանելը կարող է զգալիորեն բարելավել նրանց շնչառական առողջությունը:
(9) Պատվաստում.
Գրիպի, թոքաբորբի պատվաստանյութը և այլ պատվաստանյութերը պետք է ներարկվեն ըստ իրենց պայմանների՝ շնչառական վարակները առավելագույն չափով կանխելու համար:
Մի խոսքով, ձեր անձեռնմխելիության բարելավումը բանալին է:Միկոպլազմային թոքաբորբի դեպքում մենք պետք է լիարժեք ուշադրություն դարձնենք դրան և չպետք է շատ նյարդայնանանք:Չնայած այն տարածված է, վնասը սահմանափակ է, մեծ մասը կարող է բուժել ինքն իրեն, և կան անվտանգ և արդյունավետ բուժում:
Հրապարակման ժամանակը՝ Dec-03-2023